lunes, 18 de octubre de 2010

Historias de una guardia: Me voy a dormir

 La mañana transcurre con normalidad, muchos pacientes, algunos más graves que otros, pero voy haciendo poco a poco y sin problemas. Llega la tarde y se complica un poco y después de cenar se llena la sala de espera. Un infarto, un señor que se ahoga, una convulsión...bueno, no pasa nada, voy haciendo...Y haciendo haciendo llegan las 2.00h, todos los pacientes controlados, orientados, estables y pendientes de ingreso, los residentes están bien, y no queda nada grave pendiente de visitar...vale, pues me voy a dormir un rato, dejo los pacientes a cargo de otro médico de urgencias y vuelvo en 3 horas....
Cojo mis cosas y relajándome voy camino de la habitación....y de repente oigo gritos detrás de mi, un chico que grita todo el repertorio de improperios que yo conozco, agitado y descontrolado....me giro y contemplo la situación, el residente me mira con cara de súplica, "no te vayas...", parecía decirme con la mirada....Vale no pasa nada, me quedo un rato y luego me voy...Me acerco al chico que grita, está muy nervioso, no para de insultarnos a todos, nos araña, nos quiere morder, nos escupe....ay no...!!! y yo que me iba tan tranquila....

- "A ver, ¿qué te pasa?" le preguntó con voz calmada y maternal, propia del cansancio acumulado...
- Hija de...., zor...., me escupe,....me quiere morder....

Bueeeeno, vaaaale....le acompaña su madre, le pregunto qué le pasa, ella no lo sabe, le ha avisado la policia porque el chico estaba gritando en la calle, estaba de "fiesta" con sus amigos...

Vale no pasa nada, respira hondo, hay que hacer que se calme, voy a cogerle una vía y ponerle medicación...pero no nos deja, más arañazos, más insultos....y no para de moverse e intentar pegarnos....No tiene más de 16 años...Finalmente conseguimos sujetarle y ponerle algo de medicación para ayudarle a calmarse...

Las 2.30h....sigue agitado, reconoce haber consumido drogas, muchas y variadas...Pero no se calma, la madre estupefacta, "mi hijo no es así...", sigue con su discurso con un tono de voz cada vez más alto....más medicación, y más...

Las 3.00h, parece que se calma...vale, pues ahora sí que me voy que sólo me quedan dos horas para dormir...

De nuevo camino de la cama, una enfermera: "Espera, no te vayas, ven corre", otro infarto, a la vez un accidente de tráfico, una hemorragia cerebral, una pelea y un chico que se enfada con el mundo y le golpea a un cristal y acude lleno de heridas....Uf, no puede ser, qué mala suerte...Estoy con todo esto, todo el mundo me llama, soy la responsable de la guardia, los residentes me necesitan, viene la UCI a por el infarto, necesitan información, tengo que acompañar al TAC al tráfico....y de nuevo oigo los gritos....el chico se ha despertado...

Las 5.00h, más medicación, está en la camilla con sujeción por su propia seguridad, haciendo intentos de soltarse con movimientos propios de alguien poseido, poseído por las drogas. Más medicación, parece que se calma, ya le he puesto mucha medicación para tranquilizarlo, voy a pasarlo a una sala de observación para vigilarlo ahora que está tranquilo. Error...nada más llegar se vuelve a despertar, grita con todas sus fuerzas, sigue con sus insultos, el ambiente se crispa, enfermería ya no puede más, los pacientes de alrededor se ponen nerviosos, yo no puedo más, ¿cómo puede ser que con toda la medicación que le he puesto siga así? esto hubiera tumbado a cualquiera....pero a él no....tengo que sacarlo de esta sala, el resto de pacientes no merecen esto y necesitan tranquilidad....De nuevo fuera, el chico insulta a la madre que pierde los nervios y le chilla aumentando aún más el nivel de ansiedad del paciente...."No Sra. Madre, no, por favor, necesito que le tranquilice, él no es consicente de lo que hace, son las drogas"...la madre no puede más, se va fuera...

Las 6.00h, ya está amaneciendo, ya no puedo más, ya se va calmando, al fin, pues, me voy? "Espera, espera, tengo un paciente que puede tener una meningitis..." Me dice un residente....Noooo, no puede ser verdad, pero sí, es verdad...Voy a verlo, está bien, pero tengo que hacerle una punción lumbar, mis otros compañeros tampoco han parado de trabajar, nadie se ha acostado.

Las 7.00h, al fin el chico duerme, ahora sólo queda esperar a que le pase el efecto de las drogas y de los fármacos sedantes que le he puesto.

Las 8.00h, ahora sí, llega el relevo de guardia, al fin, me duele todo, el chico duerme, al final "he podido con él", pero él también ha podido conmigo...me voy, me voy a casa y a escribir el post de hoy...

Me voy preguntándome el por qué de las drogas, pensando en la madre del chico, en su expresión de miedo, de incredulidad, de estar viendo a un extraño al ver a su hijo comportándose así, al darse cuenta de lo poco que "conoce" a su hijo y de sus hábitos cuando no está en casa...

Pienso en las drogas, y en las infinitas formas que hay para divertirse de una forma más sana sin tener que recurrir a la evasión de la realidad que supone el contacto con las drogas. Pienso en otros pacientes como él, que tras un consumo puntual como en su caso, han presentado un episodio de psicosis tóxica y han requerido tratamiento y control psiquiátrico durante largo tiempo. Pienso en lo frecuente que es ver cada fin de semana a adolescentes en urgencias por intoxicaciones etílicas y por otras drogas...cada vez más adolescentes, cada vez más niños...

Algo pasa si no somos capaces de encontrar otros modos mejores de divertirnos, ¿dónde quedan las relaciones interpersonales en un grupo de amigos que están bajo el efecto de las drogas? ¿qué es lo divertido? ¿perder el control sobre ti mismo? ¿que todo te asuste? ¿no confiar en nadie? ¿ni en tu propia madre? No lo entiendo...

Me quedan muchas cosas por entender, queda mucho por hacer...pero no será hoy, no será ahora, ahora al fin puedo decir sin miedo a que nadie me llame con urgencia que:

ME VOY A DORMIR....

8 comentarios:

  1. Interesantes reflexiones.

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  2. A mí lo que maravilla es que te marches a casa y todavía te queden energías para trenzar esas reflexiones sociológicas.

    Espero que hayas descansado.
    Un saludo.

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  3. Hola Pablo. Pues verás, la verdad es que después de una guardia sales con la adrenalina por las nubes, es difícil llegar a casa y dormirse directamente, por lo menos a mi me cuesta...normalmente me quedo un rato en el sofá mientras me relajo y cojo el sueño y es en ese momento cuando me pasan estas cosas por la cabeza...y la verdad es que esto de escribir relaja más de lo que pensaba...!!!

    Gracias por tu comentario!

    Un saludo

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  4. "Voy haciendo..."

    Qué gracia, ¿catalana o mallorquina?

    (Yo estoy en Mallorca).

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  5. Uy, pues no me había dado cuenta..!! jeje!! Pues la verdad es que estudié en Cataluña, ya hace años de eso, pero supongo que hay cosas que se quedan!

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  6. Triste caso de aquel chico. Desde hace algunos años ocasionalmente leo libros médicos, anatomía básica, funcionamiento de sistemas musculo esquelético, respiratorio, etc. Cada vez me quedo más y más maravillado de la máquina casi perfecta que es el cuerpo humano.
    Pero también leo sobre enfermedades y posibles daños que puede sufrir esta máquina. Es tan compleja que las formas de colapsar son muchas y muchas veces inimaginables. Me deprime un poco y me asusta leer sobre enfermedades y me pregunto ¿cómo ustedes los médicos pueden trabajar, vivir y saber tantas cosas sin caer en depresión ocasionalmente?
    ¡Saludos!

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  7. @Rigo: Hola Rigo, la verdad es que no puedo negarte que hay situaciones cada día que te afectan mucho emocionalmente, somos humanos, y cuando estableces una relación con un paciente es duro verle sufrir, pero parte de nuestro trabajo consiste en aliviar y acompañar en ese sufrimiento que pueda ocasionar una enfermedad, y el hecho de saber que te estás ayudando, aunque sea sólo un poco, a ese paciente, es muy reconfortante, y hace que valga la pena todo lo demás!

    Un abrazo

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