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viernes, 14 de enero de 2011

Las cenizas del Fénix


¡Al fin se acabó el periodo navideño!...No me entendáis mal, estos días festivos son muy bonitos en cuanto a la relación con la familia, las buenas intenciones y propósitos y otros menesteres que formarían una larga lista...Sin embargo, en los Servicios de Urgencias, estas fechas suelen ser, y así ha sido de nuevo este año, un auténtico infierno.

Llevaba muchos días queriendo escribir este post, y no había tenido tiempo aún, pues he pasado más tiempo en el Hospital que en casa, y sinceramente, en unas condiciones de trabajo que no quiero más que olvidar.

Os hablo de días de masificación absoluta del Servicio, días en todo está bajo mínimos en el Hospital y tienes menos recursos para todo, días que suelen coincidir con el pico estacional de la gripe y la consiguiente descompensación de pacientes crónicos, días en los que en Urgencias no caben más pacientes, en que hay 6 y 7 horas de espera, que no hay camas libres en el Hospital y los pacientes quedan ubicados durante días en camillas en los pasillos de urgencias...

Guardias que parece que no se acaban nunca, y que por mucho que trabajes, nunca es suficiente....días en que, tristemente , piensas que te has equivocado de trabajo, y que estar así no tiene sentido, días en que sientes la mayor de las impotencias, pues quieres trabajar y no puedes por falta de espacio, de infraestructura, y te parece denigrante visitar y "aparcar" a los pacientes en los pasillos....días en que sientes que no haces las cosas bien, pero no sabes cómo hacerlas mejor porque parece que no hay otra salida....

Esos días en que todo el mundo te grita y te reprocha por la larga espera, y tú no puedes hacer nada más que asentir con la cabeza, pues lo entiendes, pero hay cosas contra las que no puedes luchar, y cuando el sistema se viene abajo porque se ve sobrepasada su capacidad de respuesta en relación con la demanda, es difícil sacar las cosas adelante y hacer bien tu trabajo, es como nadar contracorriente...

Tras sobrevivir a esas guardias te planteas seriamente si estás en el lugar adecuado, valoras el estrés que conlleva este tipo de situaciones, y pones en una balanza lo que puedes aportar si sigues ahí...siempre acabas pensando que en esas condiciones no es mucho, lo que puedes aportar, pero también es cierto que si todos pensaramos eso no habría nadie en las "trincheras"...Así que, una vez has descansado un poco, parece que los malos momentos vividos se olvidan levemente, y sólo lo suficiente para permitirte volver a empezar y esa parte adictiva que tiene este trabajo te hace de nuevo ponerte las pilas para afrontar un nuevo días con la mejor de las intenciones....

Esas han sido las Navidades en Urgencias, y por eso os digo, que al fin se acabaron...! Aún no hemos vuelto a la normalidad, pero poco a poco van volviendo a ser los típicos días de invierno, con mucha gente, con cierto colapso, pero sin llegar a la situación de las semanas anteriores...


Os dejo un vídeo de la canción de Amaral "Resurrección", pues esa la intención, resurgir de nuevo de las cenizas navideñas cual Ave Fénix, y volver a empezar este nuevo año con energías renovadas, con la misma intención de seguir, como siempre, y a pesar de todo, REANIMANDO LAS URGENCIAS

lunes, 29 de noviembre de 2010

Cuestión de prioridades


Mucho se ha hablado esta semana de dinero, de revoluciones y otros menesteres,  y pensando en dinero y en la forma de administrarlo me acordé de un tema sobre el que llevaba tiempo dando vueltas...

Una vez más llega el invierno y de nuevo las urgencias comienzan a saturarse. Esta semana leía un post en el blog Mondo Médico donde @Sophie nos daba su punto de vista de "por qué hay que esperar tanto cuando vas a urgencias". Yo personalmente creo que, además de todo lo comentado en el citado post de forma tan acertada, hay que tener en cuenta también la escasa infraestructura con la que contamos en la mayoría de los servicios de urgencias.

No sé cómo será en el resto de hospitales, pero en el mío, el Servicio sigue igual que hace 30 años, a pesar de que la población no para de crecer...Esto en definitiva significa que a pesar que la demanada asistencial se ha elevado exponencialemente con el paso de los años, seguimos disponiendo del mismo número de boxes para atender a los pacientes, del mismo número de camas de observación, etc., etc....y por supuesto, en las guardias típicas de invierno, es absolutamente frustrante encontrarte con todo colapsado y con la sala de espera llena de pacientes, sin poder visitarlos por no tener espacio físico donde hacer tu trabajo....

En repetidas ocasiones se ha dado cuenta de esta situación a los estamentos oportunos, obteniendo siempre la misma respuesta: "Es un mal momento, ahora no hay dinero, etc., etc...", en repetidas ocasiones se nos piden ideas y proyectos para mejorar el servicio, pero todo acaba quedando siempre en nada...y una entiende que el tema económico está en estos tiempos muy delicado, pero si ese es el verdadero motivo, por qué entonces se invierten millones en comprar determinadas tecnologías y aparatejes para determinados especialistas? o en hacer un super quirófano tecnológico? o tantas otras cosas que podría enumerar.....

Por supuesto no digo yo que estas cosas no sean necesarias y supongan un beneficio para el paciente, de eso no hay duda, pero después de tantos años una acaba pensando que quizás sea más rentable invertir en este tipo de cosas que venden más, políticamente hablando,  que salen en los periódicos y que se suponen dan prestigio a los hospitales, por ser los primeros de Europa en tener tal aparato o tal otro...

En fin, que está claro que todo es importante, pero en las trincheras siempre acabas teniendo la sensación de que importa todo menos urgencias...que a pesar de que en el hospital haya un super quirófano super docente y tecnológico, nosotros seguimos cosiendo heridas con kits que no contienen ni tijeras para cortar el hilo, ni un simple mango de bisturí...donde pedir un pequeño aparato para medir gases e iones en situaciones de urgencia vital se sale del presupuesto asignado, por no hablar ya de los aparatos necesarios para la ventilación mecánica no invasiva....en fin...que es una pena, porque si en el fondo lo que preocupa es la imagen que se da a la población, no se deberían olvidar los administradores que los Servicios de Urgencias son la puerta de entrada a los hospitales, la cara con que el hospital se presenta a sus usuarios, y es muy triste comprobar año tras año, que siguen habiendo otras prioridades...

Tengo que decir claro, que esta es la opinión de una persona totalmente lega en el tema de la gestión económica, y que principalmente se preocupa por desarrollar su labor profesional de la forma que más beneficie a sus pacientes, y este es el motivo del post, pues desde el desconocimiento técnico una acaba por sacar este tipo de conclusiones, y creo que hablar de ello y compartir reflexiones puede ser una buena manera de entender otros puntos de vista...al menos, una forma más constructiva que la crítica gratuita que se ha venido llevando a cabo esta última semana...

miércoles, 29 de septiembre de 2010

La Huelga y las Urgencias

Yo sólo digo una cosa, ¿cómo es posible que los días de huelga en los servicios de urgencias los servicios mínimos estén constituidos por más personal que un día normal? 

Está claro que aunque haya huelga los servicios sanitarios deben seguir funcionando, eso no lo discuto, las urgencias no entienden de huelgas...pero el hecho de que los días de huelga seamos más trabajando de mínimos que cualquier otro día me parece muy significativo.

Porque si eso es lo que consideran el mínimo personal necesario para poder atender las urgencias del día a día, porque las autoridades no se esfuerzan en mejorar la precariedad laboral y los escasos recursos de personal de los que se dispone en los servicios de urgencias hospitalario en ese día a día?